穀降堂小貼士:糖尿病合並腎病 飲食應該注意這些

2020-12-04 14:27:06 人氣()

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選擇主食的技巧糖尿病腎病患者在選擇糖類食物時可以采取以下兩種方法:第一,最好選擇血糖指數低的複合糖類。 例如蕎麥麵、燕麥、荊麥、玉 ...

選擇主食的技巧

糖尿病腎病患者在選擇糖類食物時可以采取以下兩種方法:第一,最好選擇血糖指數低的複合糖類。 例如蕎麥麵、燕麥、荊麥、玉米等。 第二,選擇熱量高、蛋白質含量低的食物作為主食,用小麥澱粉蒸饅頭和包子等,可以使用麥澱粉的飲食。

熱量高、蛋白質含量低的食物包括藕粉、小麥澱粉、菱角粉、荸薺粉、粉絲、芋頭、山藥、土豆、南瓜等。

限製鉀攝入量,避免高血鉀

糖尿病腎病容易發生酸中毒和高鉀血症,因此一旦出現就會誘發心律失常和肝昏睡。 因此,每天應該把鉀的攝取量控製在2000毫克以下。

油菜、菠菜、韭菜、西紅柿、海帶、香蕉、桃子等含鉀高的食物應該適當限製,但這並不意味著絕對不能吃(含鉀高的綠葉蔬菜可以先用開水煮),在總量範圍內選擇瓜果類蔬菜(南瓜、冬瓜、葫蘆)、蘋果、梨、菠蘿、西瓜、葡萄等鉀含量比較低,可以適量食用。

遵循低蛋白飲食

糖尿病腎病I~ii期患者,蛋白質攝入量以每天0.8~10克/公斤體重為好。 過量的蛋白質會增加腎小球濾過率,促進腎小球基底膜的增厚。 進入第期後,糖尿病腎病患者必須限製飲食蛋白質,蛋白質攝入量每天0.8克/公斤體重較好。 肌酐清除率開始下降後,飲食蛋白的限製必須更嚴格,蛋白質的攝入量每天0.6克/公斤的體重較好。

低蛋白飲食可以減少尿蛋白的排出,延緩腎損害的進展。 但是,低蛋白飲食的情況下一定要保證飲食中有足夠的熱量,為了不出現營養不良,要保證125~146公斤焦炭/公斤的體重(30~35公斤卡/公斤的體重,但肥胖者少一點,慢慢減輕體重。

另外,蛋白質的相對量減少自然提高了選擇必需氨基酸含量高的優質動物蛋白質,特別是以魚肉、蝦、牛奶、雞肉、雞蛋等為蛋白質源,盡量減少大豆、綠豆等豆類植物蛋白質的要求。

限製食鹽攝入量

為了有效地防止並發症的進展,食鹽攝入量必須低於6克/天,伴隨腎功能衰竭的東西(表現為水腫或尿量減少)必須降低到2克/天。 但是,如果伴隨嘔吐、腹瀉,請不要過度限製鹽的攝取。 另外,需要補充。

堅持低脂肪飲食

晚期腎病多並發脂質代謝障礙,但必須繼續攝取低脂肪。 橄欖油、花生油等植物油含有豐富的單不飽和脂肪酸,也是熱量的來源。

提高鈣,降低磷的攝入腎髒障礙,磷的排泄就會減少,導致血磷的上升,同時維生素d的合成能力下降,影響鈣的吸收。 血鈣濃度下降,容易出現骨質疏鬆症。

因此,理想的治療飲食應該提高鈣含量,盡量降低磷含量,低蛋白飲食本身降低磷的攝入,有利於治療。